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“年紀(jì)大了行動(dòng)不便，慢性病常規(guī)開藥總要跑醫(yī)院，好累！”

“疫情反撲，多家醫(yī)院門急診陸續(xù)停診，著急就醫(yī)怎么辦？”

很多患者由于身體原因，本身就存在諸多就醫(yī)困難，加之疫情的襲擾，更是讓患者焦慮不已。

不過，也正是得益于疫情，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院迅速發(fā)展，作為院內(nèi)診療的補(bǔ)充方式，在特殊時(shí)刻火力全開，保障輕癥患者和復(fù)診患者的治療“實(shí)時(shí)在線”、“不斷線”?；颊咧恍枰徊渴謾C(jī)，就可以在線掛號(hào)、問診開藥、在線支付、處方線上購藥、送藥直達(dá)家門。

對(duì)于患者來說，一部手機(jī)可以實(shí)現(xiàn)的便利就醫(yī)模式，對(duì)于醫(yī)院來說，建設(shè)之路，卻充滿曲折。

首先是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)怎么建？診療業(yè)務(wù)系統(tǒng)在內(nèi)網(wǎng)，與患者交互溝通在互聯(lián)網(wǎng)。兩張網(wǎng)相互獨(dú)立且需要完全物理隔離，以此確保內(nèi)網(wǎng)上的患者診療數(shù)據(jù)高度安全且私密。但醫(yī)生在診療室，只能登陸內(nèi)網(wǎng)，無法連接外網(wǎng)，若開展互聯(lián)網(wǎng)診療，只能一邊使用手機(jī)與患者溝通，一邊在電腦上查詢、記錄診療數(shù)據(jù)；醫(yī)生在診療室以外空間，無法登陸醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，不能為患者提供診療服務(wù)。

其次是終端選擇，特別是醫(yī)生在院外開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)時(shí)，部分醫(yī)院會(huì)分發(fā)定制化PAD。但PAD數(shù)量有限，不便于流轉(zhuǎn)，常常需要專機(jī)專用。一方面定制化成本高，另一方面PAD數(shù)量的限制，成為醫(yī)生參與互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)數(shù)量的瓶頸，限制了更多醫(yī)生提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的機(jī)會(huì)。

那什么樣的方案能讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)簡單，醫(yī)生使用便捷，患者能在更多時(shí)段內(nèi)，選擇希望看診的醫(yī)生呢？

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的創(chuàng)新者，在2020年2月10日上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線咨詢服務(wù)，為疫情期間分流患者、篩查輕癥，減少輕癥患者就醫(yī)次數(shù)，避免交叉感染，減輕門診壓力，發(fā)揮了重要作用，也得到了患者的一致好評(píng)。

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)、應(yīng)用過程中，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院不斷嘗試新技術(shù)，摸索經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展模式。將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)從院內(nèi)延伸到院外，使得醫(yī)生在院外閑暇時(shí)間也可以提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。為了進(jìn)一步提升院外互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大醫(yī)生的參與規(guī)模，提高醫(yī)生線上診療的辦公體驗(yàn)，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院經(jīng)過技術(shù)論證和反復(fù)測試，選用了銳捷醫(yī)療三擎云桌面VDI技術(shù)方案提升院外互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)效率與質(zhì)量。

銳捷為天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療提供的建設(shè)方案，只需要醫(yī)生在自己慣用的便攜筆記本電腦、PAD，甚至手機(jī)上，安裝一個(gè)名為“銳捷云辦公”的應(yīng)用程序即可。

便攜終端可以接入醫(yī)生所處環(huán)境的任何網(wǎng)絡(luò)或熱點(diǎn)信號(hào)，醫(yī)生只需使用個(gè)人賬號(hào)登陸“銳捷云辦公”，就能獲取完整的內(nèi)網(wǎng)辦公桌面，從而訪問到醫(yī)院的各類診療業(yè)務(wù)系統(tǒng)，將內(nèi)網(wǎng)桌面調(diào)整為合適的窗口大小，醫(yī)生就可以使用其他通訊工具與患者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)視頻、語音或圖文交流。一部終端，雙桌面應(yīng)用，既保留了醫(yī)生單一終端的使用習(xí)慣，又提升了在線服務(wù)效率。

銳捷云辦公登陸頁面

在這套“簡單”的應(yīng)用模式背后，是銳捷聯(lián)合天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進(jìn)行地安全認(rèn)證方式的聯(lián)合創(chuàng)新設(shè)計(jì)。

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院為醫(yī)生登陸“銳捷云辦公”提供密碼登陸和掃碼登陸兩種方式，銳捷創(chuàng)新性研發(fā)協(xié)議代理接入系統(tǒng)，與天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)短信平臺(tái)進(jìn)行對(duì)接，醫(yī)生通過用戶名+密碼登錄，再加短信驗(yàn)證碼，才可獲取桌面，減少了安全隱患；此外，銳捷協(xié)議代理接入系統(tǒng)與醫(yī)院OA系統(tǒng)進(jìn)行了對(duì)接，醫(yī)生也可以在手機(jī)登錄OA后，掃碼登陸“銳捷云辦公”獲取內(nèi)網(wǎng)桌面。兩種認(rèn)證方式，既保障了醫(yī)生登陸的便捷性，又增強(qiáng)了內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)訪問的安全性。

在管理角度，信息中心可以通過部署在醫(yī)院的云桌面管理平臺(tái)，對(duì)所有開展院外互聯(lián)網(wǎng)診療的內(nèi)網(wǎng)桌面系統(tǒng)，進(jìn)行統(tǒng)一建立、管理及運(yùn)維，保證醫(yī)生開機(jī)即用。醫(yī)生在使用內(nèi)網(wǎng)桌面過程中，遇到使用問題或系統(tǒng)故障，可以隨時(shí)申請(qǐng)遠(yuǎn)程協(xié)助，得到信息中心的快速響應(yīng)?！颁J捷云辦公”作為一個(gè)軟件程序，不存在任何硬件設(shè)備。信息中心還可以將內(nèi)網(wǎng)桌面設(shè)置為“還原模式”，醫(yī)生每次登陸“銳捷云辦公”，獲取到的都是初始化的業(yè)務(wù)環(huán)境，不受之前業(yè)務(wù)狀態(tài)的影響。使用過程中，遇到桌面死機(jī)或藍(lán)屏故障，重新登陸即可。極端故障自處理的模式，縮短了故障處理周期，保障了診療服務(wù)的連續(xù)性。

另外，超融合架構(gòu)的VDI云桌面資源池支持彈性擴(kuò)展。醫(yī)生在線服務(wù)數(shù)量，只受限于并發(fā)連接數(shù)量，針對(duì)醫(yī)生的使用總數(shù)量不做限制，更多的醫(yī)生可以使用個(gè)人賬號(hào)，在合適的時(shí)間，在線提供診療服務(wù)。隨著醫(yī)生并發(fā)在線人數(shù)的增多，信息中心只需要增加云桌面物理服務(wù)器，就可完成資源的彈性擴(kuò)容，不存在醫(yī)生使用規(guī)模的瓶頸。

截至今年6月，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院參與線上服務(wù)的臨床醫(yī)技科室超過40個(gè)，上線醫(yī)生超1500名，覆蓋患者超300個(gè)城市，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院日門診量即將突破3000人。如今，越來越多的醫(yī)生，希望能在閑暇時(shí)間，利用自身專業(yè)技能服務(wù)更多患者，不斷提升個(gè)人技能，展現(xiàn)自我價(jià)值。相信隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量地迅猛增長，線上線下融合服務(wù)的全新醫(yī)療模式，能夠造福更多患者，解決百姓看病“難”，看病“繁”的問題。未來，銳捷網(wǎng)絡(luò)也將持續(xù)場景化創(chuàng)新，協(xié)同更多醫(yī)院，共同推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。